今年（民國112年）的公費流感疫苗 即將開打！流行性感冒（influenza，簡稱流感）是一種病毒引起的傳染性疾病。流感跟一般的感冒不同，是較嚴重的傳染病。在新冠疫情之前，流感甚至是我們每年最擔心的疫情之一。
輕微的流感症狀為發燒、乾咳、肌肉痠痛等。但流感也可能產生一些較嚴重的併發症，包括肺炎、心肌炎、心肌梗塞，中樞神經病變等，甚至可能死亡。
有些特定族群感染流感，發生嚴重併發症的機率更高，其中就包括孕婦，產後婦女及幼兒。幸運的是，目前已經有疫苗可降低流感的感染率及嚴重程度。
根據一項統計超過8萬人的大型研究，接種 #流感疫苗 可降低確診率達60％。[1]萬一還是確診流感而住院，接種過疫苗也可降低約3成的死亡率。[2]
流感疫苗的安全性更不需擔心。流感疫苗的施打已有數十年之久，大部分僅有注射部位不適或輕微感冒的不良反應。曾浩原醫師從小就每年施打流感疫苗，從來都沒有過任何不舒服。流感疫苗也是孕婦及哺乳婦女可安全施打的疫苗，因此強烈建議要施打！
我國112年的公費流感疫苗即將於10月2日開始，分階段開打至疫苗用罄止。[3]
第一階段 (112年10月2日起)
- 醫事及衛生防疫相關人員
- 65歲以上長者
- 安養、長期照顧(服務)等機構之受照顧者及其所屬工作人員
- 6個月以上至國小入學前幼兒
- #孕婦
- 具有潛在疾病者
- #6個月內嬰兒之父母
- 幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員(保母)
- 國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
- 禽畜相關及動物防疫人員
第二階段(112年11月1日起)
- 50至64歲無高風險慢性病成人
以下附上一些衛福部疾管署關於流感疫苗的重點Q&A讓大家參考，強烈建議各位孕婦、新手媽媽儘速接種，保護自己也保護寶寶！[3]
Q97. 今年流感疫苗接種計畫實施對象包含之孕婦及6個月內嬰兒之父母，其認定方式為何？
- 已領取國民健康署編印「孕婦健康手冊」之懷孕婦女，若懷孕初期產檢院所尚未發給孕婦健康手冊，則可檢附診斷證明書。
- 持有嬰兒出生證明文件或完成出生登記之戶口名簿之6個月內嬰兒之父母（以「嬰兒之父母接種年月」減「嬰兒出生年月」計算小於等於6個月）。
Q99. 為何將孕婦納入流感疫苗接種計畫實施對象？
因為懷孕時免疫系統以及心肺功能受到影響，將增加罹患流感後出現併發症或住院的風險，而接種流感疫苗是最好的預防方法。準媽媽接種流感疫苗，不僅保護自己與肚子裡的胎兒，也間接保護出生後6個月內的嬰兒，所以政府將孕婦納為我國公費流感疫苗接種對象。
Q102. 孕婦接種流感疫苗安全嗎？
研究顯示，懷孕期間接種不活化流感疫苗，對於孕婦及胎兒並未增加風險。因此孕婦接種流感疫苗是安全的。
Q104. 怎麼保護剛出生的小嬰兒，避免感染流感？
建議於懷孕時接種流感疫苗，如來不及於懷孕期接種流感疫苗，則建議母親於生產後儘速接種疫苗，並於寶寶出生後哺育母乳。研究顯示，懷孕期間接種流感疫苗以及出生後哺育母乳，可以減輕出生後6個月內嬰兒感染流感的嚴重症狀以及減少感染風險。此外因為出生後6個月以內的寶寶還不適合接種流感疫苗，6個月內嬰兒之父母已列為公費疫苗接種對象，除此，也建議家中其他成員以及照顧者，可以自費接種流感疫苗，避免疾病傳播。
Q105. 哺乳中的媽媽也能接種流感疫苗嗎？
可以。哺乳與接種流感疫苗並沒有任何衝突，哺乳中的媽媽跟寶寶有親密的接觸，媽媽接種疫苗可以降低寶寶感染流感的機會。
Q107. 孕婦/6個月內嬰兒之父母應該去哪裡接種公費流感疫苗？
可以到全國各鄉鎮市區衛生所、流感疫苗合約院所接種公費流感疫苗，不受戶籍地限制。
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參考資料
- 國際論文期刊：Demicheli V, et al. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 1;2(2):CD001269.
- 國際論文期刊：Ferdinands JM, et al. Does influenza vaccination attenuate the severity of breakthrough infections? Vaccine. 2021 Jun 23;39(28):3678-3695.
- 衛生福利部疾病管制署
曾浩原 醫師
現職：禾馨安和婦幼診所(台中) 婦產科 主治醫師
學歷：中國醫藥大學(台灣) 醫學系
經歷/會員/認證：
中國醫藥大學附設醫院(台中)婦產部 住院醫師、總醫師、研究醫師
台灣婦產科醫學會(TAOG) 專科醫師、會員
台灣母胎醫學會(TMFMS) 專科醫師、會員
英國皇家婦產科醫學會(RCOG) 準會員
英國胎兒醫學基金會(FMF) 胎兒頸部透明帶認證醫師
亞太婦產科內視鏡暨微創醫學會(APAGE) 會員
國際婦產科超音波學會(ISUOG) 會員
台灣周產期醫學會(TSOP) 會員
2023年第13屆台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會(TAMIG) 最佳手術影片
婦產科 | 曾浩原醫師 
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